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下面附上一則新聞讓大家了解時事



建商小開王鴻偉17年前因追求女子張雅玲遭拒,憤而持刀對張雅玲砍殺176刀,歷經多次死刑判決,最高法院檢察署竟欲為王鴻偉提出非常上訴,王鴻偉有可能逃過一死。消息一出,輿論譁然,宅神朱學恒今(15)日在臉書發文痛批最高檢的說法既誇張與荒謬。朱學恒說,如果在台灣,連最高檢都選擇站在用176刀砍死一名弱女子的加害者身邊,還有誰會幫無辜受害再也不能開口的死者說話?

近日有關最高檢幫王鴻偉提出非常上訴的新聞佔據版面,引起許多民眾的訝異與不滿,紛紛抨擊司法到底還有沒有正義,難道用176刀將人殺死的加害者可以免死,被害者的正義在哪裡?

朱學恒說,這是一個很單純的案件,沒有什麼感情糾紛,因為被害者根本沒跟建商小開王鴻偉交往過,單純只是王鴻偉一廂情願求交往,但被害者根本從來沒有答應過,王鴻偉也沒有悔意主動自首。事實上,王鴻偉最開始開車撞昏張雅玲逃逸時,就已被記下車號,跟另一個殺人犯兼司法改革國是會議委員的劉北元的好狗運不一樣,目擊者沒有記錯車號,所以他不能像劉北元一樣聲稱自己是自首,因為犯案時就已經被記下車號通報警方,王鴻偉的犯案策略是聲稱自己車子被偷走,自己跟案件沒有關係。

朱學恒指出,王鴻偉到案的時候除了聲稱自己車子被竊之外,事先還將張雅玲的屍體故佈疑陣褪去衣物,想要布置成另外劫色的犯人。王更聲稱自己是因為張雅玲在被砍了4刀之後還意圖奪刀逃走,自己才會又再多砍了100多刀。

朱學恒表示,最高檢公布的新聞稿指:?再綜觀被告係在案發後不久,經其母之勸諭即自動投案自白犯罪,且素行良好從無前科資料,在看守所與父母接見,即不斷表示悔意,請求家人設法並已給付被害人家屬 816 萬元賠償金各情,足見被告尚非毫無倫常、泯滅天良、窮凶極惡、罪無可逭之人,原判決竟認定被告從無悔意,已與卷內證據不符?,他很想知道寫出這篇完全與事實相違背的新聞稿的下筆者,家中無辜的狗兒是否會因為太過生氣而咬他幾口。

朱學恒說,誇張的是,王鴻偉的確有表示悔意,但只是對自己的父母表示悔意,受害者家屬從來沒有收到他的道歉,也從來沒有接受他的道歉。王鴻偉表示,悔意的方法是要他媽不要付錢:?士林地方法院一審判決前,王鴻偉之母至看守所探視王鴻偉。其母向王鴻偉說,他們準備以880萬與張家談和解,預備先付200萬。王鴻偉要求其母不要付錢,等判決結果再說,以免到時沒了錢又沒了兒子。?

更荒謬的是,王鴻偉真正開始想到要對受害者家屬道歉,是在王鴻偉更二審又被判死刑之後,更三審法官想要知道他到底有沒有道歉,王鴻偉才想起來自己用176刀砍死一個青春年華的女性,2003年才寫了一封信給家屬道歉。

朱學恒表示,在台灣,連最高檢都選擇站在用176刀砍死一名弱女子的加害者身邊,還有誰會幫無辜受害再也不能開口的死者說話?在台灣,你一旦被殺,能說話的只剩下那些有牧師捧在手心,家裡有錢可以賠800萬的建商小開或是有錢律師(劉北元是賠1000萬),而且他們的話會說的比你和你的家人還要大聲,還要有更多人聽見。你在地獄裡也看不見這種顛倒黑白,殺人者猖狂橫行的景象。明天,當你睜開眼睛的時候,看到的是地獄還是台灣呢?

 

 

 

 

中國時報【蘇上豪】

朋友看了美國影集《紐約醫情》(The Knick)裡的場景,驚訝地說不出話來。男主角克里夫?歐文(Clive Owen)替產婦做剖腹手術時,不斷要求自己在一百秒內完成工作,一陣慌亂中,他無法在助手幫忙下控制出血,最後使患者死在手術檯上。我的朋友在不知道影集是否真實的情況下,詢問我相關意見。

我利用頻道看了幾次,同時在Google查了該影集的背景,之後打電話給朋友,告訴他這樣的情節不是導演譁眾取寵的手法,而是實事求是之後,拍攝出相當接近「史實」的醫學影集。電話那頭的朋友聽了只有苦笑,因為他看了相關網路報導得到的結論,與我說的一樣。

《紐約醫情》的背景是20世紀初紐約的「尼克博客」(Knickerbocker),由當年以《性?謊言?錄影帶》(Sex, Lies, and Videotape)一片成名的金獎導演史蒂芬?索德柏(Steven Soderbergh)指導。這是他宣布不再拍攝電影之後,轉戰電視的第一部作品,結果因太多詳實、精細的手術場面,讓不少觀眾覺得血腥,甚至作噁,一問世就引發熱烈討論。

據索德柏所言,他只是進行詳實的醫學研究,儘可能取得歷史資料,藉此凸顯百年前的醫療困境,希望觀眾能珍惜現在的醫療資源。男主角克里夫?歐文扮演的外科醫師約翰?柴可瑞(John Thackery),據說是以現代外科醫學之父威廉?霍斯德(William Halsted)為藍本。他所處的二十世紀初期,麻醉技術還不夠熟練,沒有高頻電刀提供外科醫師防止手術中出血,抗生素也還沒有發明,侖琴(Wilhelm Conrad Rontgen)才剛因神奇X光拿到諾貝爾物理獎。當時外科醫師可以依靠的工具有限,不得不在手術中盡量求快,避免過長的時間使得「出血過多」及「術後感染」的機會增加,造成患者死亡。

看到柴可瑞醫師逼迫自己成為一位「快刀手」的劇情,我身為一位心臟外科醫師,相當有感覺,即便現今麻醉技術進步,各種防止出血與精細的工具增加,但是心臟外科手術仍不能避免要求「beat the clock」,和時間賽跑,而且愈快愈好,避免「心肺機」在手術中使用過久,造成病患術後併發症(例如出血、中風、腸胃道出血、洗腎,甚至死亡)的風險增加。如果看了《紐約醫情》使你覺得震撼,在十九世紀中期以前,還沒有使用乙醚(Ether)這種全身麻醉的時代,外科醫師可能會被當成瘋子。以下舉的例子,主角是英國維多利亞時代的著名外科醫師羅伯?林斯頓(Robert Liston)。

根據二十世紀著名的醫學史作者,同時也是醫師的理查?高登(Richard Gordon)替林斯頓所著的傳記,把他描述成一位有「瘋狂快刀」稱號的外科醫師。林斯頓曾經替一位腳已經壞疽的患者做截肢手術,在過程不小心傷了助手,結果術後沒多久,助手及病患接連死去;也曾因為揮刀動作過大,不小心弄傷在手術檯旁邊觀看的民眾,劃開了他的皮膚,使他因為過度驚嚇而跌倒喪命。你可能覺得故事很誇張,但若能深入瞭解實情就不會覺得驚訝。在那個缺乏麻醉的時代,病患往往被餵了威士忌之後,就被綁在手術檯上,當手術刀劃下,大半患者會被嚇醒,外科醫師只得在病患的哀號聲中,儘快完成手術。

林斯頓的快刀究竟有多快呢?據高登的紀錄,他大概九十秒就可以完成截肢手術;曾有一次花了兩分半鐘做截肢手術,還奉送切除睪丸;更誇張的一次手術,只花了四分鐘就將患者四十五磅重的睪丸腫瘤切除乾淨(術後還叫病患用推車將腫瘤一起帶走)。

高登的生花妙筆容易使讀者誤解林斯頓是很隨便的外科醫師,其實正好相反,他是位手腳俐落、善於創新的好醫師,而且用心照顧病患,甚至發明很多至今仍使用的器械。

他十六歲就去讀解剖學校,畢業後沒有多久就通過英國皇家外科醫師學會(Royal College of Surgeons)的認證,成為外科醫師,由於技術不錯,他在愛丁堡醫學院謀得工作,但沒做什麼重要的事,只替教授盜屍五年,供解剖課使用。後來他到了愛丁堡皇家醫院(The Royal Infirmary of Edinburgh)擔任外科醫師,不過也只能當某些教授及醫師的「影子刀手」:辛苦幾年後,卻因為技術太好,被趕出醫院。他寫信向皇家外科醫師學會求助,但流言蜚語使得他四處碰壁,只能當私人醫師,直接去患者家裡做手術。他最後終於在倫敦大學醫院(University College London Hospital)謀得職位,因為長年累積的經驗,替很多外科醫師不敢碰的患者開刀,而且兢兢業業於治療與照顧患者,最後得到眾人的尊敬,死後甚至被提議立下塑像,以茲紀念。

當你看到高登替他寫的傳記,可能對其中的故事感到好笑或害怕,如同今天我們看到《紐約醫情》的感覺。但我必須說,在林斯頓、柴可瑞醫師所處的時代,他們的行為與其說是「冷血」與「無情」,倒不如說是在為患者尋找活命機會。和他們處於相同世代的南丁格爾(Florence Nightingale)__這位公認的護理師始祖__在敏銳的觀察後也寫下:「有太多手術的危險程度直接和手術時間長短成正比,外科醫師的成功和他們的速度成正比!」

因此當你看到林斯頓那個時代的外科醫師不洗醫師服時,不要覺得太奇怪,上面沾的血愈多,表示手術的數量愈多,代表有很多患者找上他(但即便手術快速執行而成功,患者也可能被外科醫師身上的細菌殺死)。

看完以上故事,希望讀者們能想起導演索德柏的願望,珍惜現有的醫療資源。而我,只能力求自己的技術進步,讓手術做得又快又好,套用汪精衛的詩:「慷慨赴醫院,從容放心頭,引刀成一快,不負外科手!」

(本文摘自《胖病毒、人皮書、水蛭蒐集人:醫療現場的46個震撼奇想》,時報文化出版)

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